"Velký zlom" v očkování?!?
Autor článku: Rozalio z.s.
Některé čtenáře stránek Rozalio znepokojila informace Zdravotnického deníku o tom, že "Pojišťovny zboří bariéru brzdící očkování", protože "... hospitalizace představuje ideální příležitost, jak proočkovat zranitelné skupiny pacientů, jako jsou senioři a chronicky nemocní, proti sezónním respiračním infekcím" (detaily viz zde: https://www.zdravotnickydenik.cz/.../pro-nas-technikalie.../).
Ponechme stranou úvahu, zda by nebylo lepší, kdyby očkování bylo nadále ponecháno výhradně v kompetenci praktického lékaře, případně ošetřujícího specialisty, který má o anamnéze dotyčného pacienta poněkud lepší přehled než personál v nemocnici.
Ale máme snad mít napříště obavu z toho, že službu konající nemocniční lékař využije příležitosti a některého seniora naočkuje, přestože dotyčný bude například stále pod vlivem sedativ (například při zlomenině krčku)? Nebo bude zmatený ze změny prostředí a ztráty své běžné rutiny a nebude příliš chápat, co je mu vlastně nabízeno?
Nedá se poskytnutí informovaného souhlasu za takových okolností považovat za diskutabilní?
A co může pacient udělat pro to, aby mu v nemocnici během hospitalizace nebyla nabízena vakcinace například proti RSV, chřipce, covidu, pneumokokovým infekcím apod. VŮBEC, tak aby za těchto pro něj nestandardních podmínek nebyl nucen provádět taková rozhodnutí?
Může si pacient v takovém případě připravit předem informovaný nesouhlas a nechat ho založit do dokumentace?
Pokud jde o Českou republiku, má pacient možnost předem jasně vyjádřit, že si očkování nepřeje, a je rozumné udělat to písemně. Podle zákona o zdravotních službách musí být souhlas se zdravotní službou svobodný a informovaný. Zároveň je možné zdravotní službu odmítnout; odmítnutí se zaznamenává do zdravotnické dokumentace.
Praktické doporučení
Pacient může ještě v době, kdy je plně schopen rozhodovat, předat nemocnici například takové písemné prohlášení:
_______________________________________________________________________
VYJÁDŘENÍ PACIENTA
Já, níže podepsaný/á, tímto výslovně žádám, aby mi v průběhu této hospitalizace nebylo nabízeno ani doporučováno očkování proti infekčním onemocněním, včetně očkování proti chřipce, COVID-19, RSV. Současně žádám, aby mi v průběhu hospitalizace nebylo žádné očkování podáno bez mého předchozího výslovného souhlasu.
Žádám, aby toto mé vyjádření bylo založeno do mé zdravotnické dokumentace a aby s ním byli seznámeni zdravotničtí pracovníci, kteří o mě během hospitalizace budou pečovat.
Toto vyjádření činím svobodně a při plném vědomí a jsem si vědom/a, že své rozhodnutí mohu kdykoli změnit.
Jméno a příjmení pacienta: __________________________________
Datum narození: _____________________________________________
V _______________________________________ dne ________________
Podpis pacienta: _____________________________________________
Toto prohlášení nechává prostor pro situaci, kdy pacient později své rozhodnutí změní, ale zároveň jasně říká, že samotná hospitalizace ani doporučení lékaře nemají být považovány za souhlas s očkováním.
Důležité sdělení závěrem
Pokud člověk očekává, že by se během hospitalizace mohl dostat do stavu, kdy o sobě nebude schopen rozhodovat, stojí za to řešit předem i osobu, která může být informována a v zákonem stanovených situacích za něj vyjádřit souhlas či nesouhlas.
Zákon umožňuje pacientovi takovou osobu určit a tento záznam se stává součástí zdravotnické dokumentace.
Takže například senior může při plánovaném příjmu učinit přibližně takové prohlášení:
„Přeji si, aby byl/a moje/můj dcera/syn/partner/partnerka apod. uveden/a jako osoba, kterou lze informovat o mém zdravotním stavu, a aby byl/a v příslušném rozsahu oprávněn/a vyjádřit můj souhlas či nesouhlas, pokud nebudu schopen rozhodovat.“
Prakticky doporučujeme mít připravené prohlášení písemně, podepsané a datované, předat ho při příjmu a výslovně požádat o jeho založení do zdravotnické dokumentace. Ideální je mít zároveň vlastní kopii.
Všechny tyto záležitosti je dobré v klidu probrat předem, ještě ve stavu plného zdraví. Je vhodné informovat seniora o této nové "lukrativní" možnosti očkování v nemocnicích během hospitalizace, upozornit ho na možná rizika spojená s vakcinací, která mohou nastat především tehdy, pokud člověk není zcela zdráv (například při zvýšené teplotě nebo infektu), ale také tehdy, když je dotyčný ve stavu fyzické nepohody - kdo soudný by riskoval další případný diskomfort například ve formě otoku nebo brnění končetiny po vpichu vakcíny, když už se potýká například se zlomenou nohou??
